De la trecerea la noile niveluri de îngrijire, persoanele care au nevoie de îngrijire au găsit mai ușor să primească beneficii din fondul de îngrijire. Chiar și cu nivelul de îngrijire 2, aveți dreptul la beneficii considerabile. La noi, puteți afla la ce beneficii vă puteți aștepta și la ce cerințe trebuie îndeplinite pentru clasificarea la nivelul de îngrijire 2.
Definiție: ce înseamnă nivelul de îngrijire 2?
Nivelul 2 de îngrijire este acordat persoanelor a căror independență este afectată semnificativ. Comparativ cu nivelul de îngrijire 1, există o nevoie semnificativ mai mare de îngrijire.
Factorul decisiv pentru evaluare este o opinie a Serviciului medical al Fondului de asigurări de sănătate (MDK) pentru cei cu asigurare legală de sănătate sau o opinie de la Medicproof GmbH pentru cei cu asigurare de sănătate privată. Nevoia de îngrijire nu mai este măsurată doar pe baza timpului necesar pentru îngrijire, așa cum este cazul nivelurilor de îngrijire care au fost abolite de atunci, ci mai degrabă accentul este pus pe întreaga persoană. Independența solicitantului este testată în șase domenii diferite de activitate care se referă la independența fizică și cognitivă.
|
Nivelurile de îngrijire 0 și 1 devin nivelul de îngrijire 2 |
Care sunt cerințele pentru nivelul de îngrijire 2?
Conform „New Assessment Assessment” (NBA), independența existentă a persoanei care are nevoie de îngrijire este determinată utilizând un catalog legal de întrebări. Acest chestionar este baza pentru determinarea nevoii de îngrijire utilizând un sistem de puncte. Sistemul de puncte variază de la 0 la 100.
În principiu, se aplică următoarele: cu cât persoana în cauză obține mai multe puncte, cu atât este mai mare nevoia de îngrijire și, astfel, nivelul de îngrijire atribuit. Pentru al doilea nivel de îngrijire este necesar un scor de la 27 la sub 47,5. Dacă numărul de puncte care rezultă din raport este mai mare sau mai mic, este posibilă clasificarea în nivelurile de îngrijire 1, 3, 4 și 5.
Prezentare generală: puncte de îngrijire și niveluri de îngrijire (NBA)
| Nivelul de îngrijire | Scor (NBA) |
|---|---|
| Nivelul 1 de îngrijire | 12,5 până la <27 |
| Nivelul 2 de îngrijire | 27 la <47,5 |
| Nivelul de îngrijire 3 | 47,5 până la <70 |
| Nivelul 4 de îngrijire | 70 - <90 |
| Nivelul de îngrijire 5 | 90 la 100 |
Evaluarea nevoii de îngrijire în conformitate cu „New Assessment Assessment” (NBA)
Cei care aplică pentru un nivel de îngrijire pentru prima dată trec printr-o procedură de testare. Această procedură de testare constă din șase categorii în care se pune la încercare independența fizică, mentală și cognitivă din diferite domenii ale vieții de zi cu zi. Numărul de puncte obținute în fiecare categorie individuală este apoi ponderat în funcție de o cheie specificată.
De exemplu, în timp ce categoriei de mobilitate i se acordă o pondere de 10%, capacitatea de a se autosuficienta în viața de zi cu zi este evaluată la 40%. După ponderare, punctele se adună, rezultând numărul total de puncte relevante pentru clasificare.
- Mobilitate (10 la sută)
Poate persoana care are nevoie de îngrijire să se deplaseze independent în casă? Persoana în cauză este mobilă și în afara propriilor patru pereți? Este posibil să mergi la toaletă sau să urci scările fără asistență? - Abilități cognitive și de comunicare (7,5%)
Există toate cerințele pentru luarea deciziilor independente? Persoana care are nevoie de îngrijire are suficientă orientare spațială și temporală, astfel încât să poată organiza lucrurile cotidiene în mare măsură independent? - Comportamente și probleme psihologice (7,5%)
Există probleme de comportament, cum ar fi incidentele agresive sau bazate pe frică? Persoana afectată doarme neliniștit sau prezintă anomalii motorii semnificative? Persoana reacționează într-un mod defensiv la măsuri de susținere sau de îngrijire? - Capacitatea de auto-îngrijire (40%)
Cât de independent poate persoana în cauză să se îngrijească în continuare de sine? Este încă posibil ca solicitantul să facă duș sau să se spele singur sau are nevoie de îndrumare în igiena personală zilnică? Poate persoana afectată să se îmbrace și să se dezbrace independent? Dar prepararea independentă a meselor? - Pentru a face față solicitărilor și stresului
cauzat de boli și terapie (20%) Este persoana care este evaluată în măsură să își asigure îngrijirea medicală zilnică, cum ar fi luarea de medicamente, schimbarea bandajelor sau administrarea de oxigen însuși? Cum se ocupă persoana în cauză de tratamente precum dializa? Poate persoana în cauză să planifice și să participe la programările medicului independent? - Organizarea vieții de zi cu zi (15%)
Cât de independent acționează evaluatul în mediul său social în ceea ce privește planificarea rutinei zilnice și menținerea contactelor sociale? Solicitantul se poate ocupa? El sau ea își urmăresc propriile hobby-uri și interese?
Sfat: Cu un calculator de grad de îngrijire, puteți estima relativ precis în avans ce grad de îngrijire este potrivit.
Solicitanții pentru un anumit grad de îngrijire sunt examinați și evaluați de un expert din serviciul medical.
Aceste beneficii sunt disponibile cu nivelul de îngrijire 2
În al doilea grad de îngrijire, prestațiile pot consta în prestații în numerar, prestații în natură, prestații în natură sub formă de ajutoare pentru persoanele în vârstă sau o combinație de indemnizații de îngrijire și prestații în natură. Aceasta înseamnă că sfera serviciilor nu este, în general, mai extinsă decât la nivelul de îngrijire 1, ci și semnificativ mai mare în fiecare zonă.
Alocație de îngrijire și prestații de îngrijire în natură
De la nivelul de îngrijire 2, proprietarii primesc indemnizație de îngrijire sau prestații de îngrijire în natură. Persoanele care au nevoie de îngrijire (cu și fără demență) primesc indemnizația de îngrijire de 316 EUR pe lună dacă sunt îngrijite de o rudă acasă.
Pentru comparație: la nivelul de îngrijire 0, care a fost transferat automat la nivelul de îngrijire 2 în cursul reformei, doar cei cu demență au primit un beneficiu în numerar de 123 de euro.
Alternativ, deținătorii nivelului de îngrijire 2 pot solicita prestații de îngrijire în natură în valoare de 689 de euro pe lună dacă un serviciu de îngrijire ambulatorie se ocupă de îngrijire. Într-un astfel de caz, facturarea are loc direct între fondul de îngrijire și serviciul de îngrijire.
Notă: Dacă rudele și serviciul de îngrijire împărtășesc îngrijirea, este posibilă o combinație de indemnizație de îngrijire și prestație de îngrijire în natură. Indemnizația de îngrijire este plătită proporțional până la 40%. Persoanele asigurate pot folosi acești bani pentru îngrijire și ajutor.
Îngrijire pe termen scurt
Dacă, de exemplu, îngrijirea pe termen scurt este necesară într-o unitate după o ședere în spital, nivelul de îngrijire 2 are dreptul la o subvenție din fondul de îngrijire. Aceasta se acordă în valoare de până la 1.612 euro pentru până la 28 de zile pe an calendaristic.
Îngrijirea de prevenire
La fel ca în cazul îngrijirii de scurtă durată, cei care au nevoie de îngrijire cu nivel de îngrijire 2 primesc o subvenție pentru îngrijirea preventivă, care nu este plătită pentru nivelul de îngrijire 1. Ca și în cazul îngrijirii de scurtă durată, aceasta este de maximum 1.612 euro pentru până la 28 de zile pe an.
|
Ce este îngrijirea preventivă? Dacă o rudă nu poate îngriji o persoană care are nevoie de îngrijire din cauza bolii sau absenței în scopul |
Contribuție în relief
Persoanele care au nevoie de îngrijire la nivelul de îngrijire 2 au dreptul la o contribuție uniformă de 125 de euro pe lună. Contribuția se acordă dacă se utilizează servicii adecvate de îngrijire și ajutor - nu se plătește persoana care are nevoie de îngrijire. Serviciul poate fi utilizat, de exemplu, pentru a acoperi parțial sau integral costurile unui însoțitor de zi cu zi, al ajutorului casnic sau al participării la un grup de îngrijire.
Sfat: Serviciile pe care cei afectați nu le-au folosit până la sfârșitul anului calendaristic pot fi utilizate până în 30 iunie a anului următor.
Îngrijire de zi și de noapte
Persoanele asigurate care dețin nivelul de îngrijire 2 au dreptul la 68 de euro pe lună pentru îngrijirea de zi și de noapte ca serviciu de îngrijire de zi.
Îngrijirea internată
Dacă îngrijirea nu are loc acasă, ci într-un azil de bătrâni, există o prestație lunară de 770 de euro pentru îngrijirea internată cu nivel de îngrijire 2. Există o mare diferență în comparație cu sistemul „vechi” de nivel de îngrijire.
Cei care au fost repartizați la nivelul de îngrijire 0 înainte de reformă nu aveau dreptul la o subvenție pentru îngrijirea internată. Ca urmare a schimbării, foștii proprietari de nivel de îngrijire 0 sunt acum mult mai bine. Comparativ cu vechiul nivel de îngrijire 1, prestația lunară este în prezent cu 294 de euro mai mică.
Cu nivelul de îngrijire 2 există o indemnizație lunară pentru îngrijirea internată.
Servicii pentru ajutoare și ajutoare medicale:
Produsele de îngrijire sunt ajutoare medicale care sunt necesare pentru îngrijire. În plus față de dispozitivele de măsurare, aceasta include și mijloace de îngrijire pentru consumabile, cum ar fi mănuși de unică folosință, dezinfectanți și tampoane pentru incontinență. Indiferent de nivelul de îngrijire, fondul de îngrijire acordă o subvenție forfetară de 40 de euro pe lună. În plus, există o subvenție pentru numărul de urgență de acasă. În timp ce conexiunea este subvenționată o dată cu 10,49 euro, fondul contribuie cu 18,36 euro la costurile lunare.
Grant pentru adaptarea fără bariere a spațiului de locuit
Datorită restricționării activității independente în viața de zi cu zi, deținătorii nivelului de îngrijire 2 au dreptul la o subvenție pentru o amenajare a spațiului de locuit. Subvenția este alocată pentru conversia fără bariere a propriilor patru pereți și poate fi utilizată pentru instalarea unui lift pentru scări sau pentru instalarea unui cabină de duș. Fondul de îngrijire contribuie până la 4.000 de euro o dată.
Cursuri de asistență medicală pentru rude și îngrijitori
Pregătirea calificată pentru mireni este deosebit de importantă atunci când vine vorba de îngrijirea rudelor din proprii tăi pereți. Conform secțiunii 45 din Codul de securitate socială XI din Legea privind asigurările de îngrijire pe termen lung, există dreptul la formare gratuită pentru îngrijitorii de familie pentru a-i sprijini în îngrijirea de zi cu zi.
Sfaturi gratuite și vizite de consultare
Îngrijirea este un proces dinamic care se schimbă în aceeași măsură cu starea persoanei care are nevoie de îngrijire. Cu un nivel recunoscut de îngrijire de nivelul 2, există dreptul la servicii de consultanță gratuite, care, dacă este necesar, pot fi furnizate și ca parte a unei vizite la domiciliu. Sfaturile acoperă subiecte precum îmbunătățirea îngrijirilor de îngrijire medicală sau conversia spațiului de locuit adecvată vârstei.
Beneficii de nivel 2 de îngrijire: totul dintr-o privire
| Vizite de consiliere și consiliere | da |
|---|---|
| Suma de scutire | 125 de euro pe lună |
| Îngrijire pe termen scurt | 1.612 euro pe an calendaristic |
| Ajutor medical | 40 de euro pe lună |
| Cursuri de asistență medicală pentru rude | da |
| Indemnizație de îngrijire | 316 euro pe lună |
| Beneficii de îngrijire în natură | 689 euro pe lună |
| îngrijirea internată | 770 euro pe lună |
| Îngrijire de zi și de noapte | 689 euro pe lună |
| Îngrijirea de prevenire | 1.612 euro pe an calendaristic |
| Grant pentru adaptarea locuințelor | Până la 4.000 de euro (o singură dată) |
Cum se aplică pentru nivelul de îngrijire 2
Ca prim pas, ar trebui să solicitați un anumit grad de îngrijire. Cei afectați sau tutorii lor legali furnizează acest lucru în mod informal prin e-mail sau scrisoare către asigurarea de îngrijire pe termen lung, care este de obicei conectată la asigurarea de sănătate. Asigurarea de îngrijire pe termen lung în sine nu efectuează un control proactiv.
Notă: Puteți aplica și prin telefon. Apoi, însă, fondul de asigurări de îngrijire pe termen lung trimite mai întâi un formular de cerere, care la rândul său trebuie completat și semnat și trimis înapoi.
De îndată ce cererea a fost depusă în mod informal, compania de asigurări de sănătate va însărcina un expert. După notificarea prealabilă, evaluarea are loc de obicei direct la fața locului la persoana în cauză. Apoi, trebuie să așteptați judecata evaluatorului.
Creșteți șansele de îngrijire de nivelul 2 cu pregătirea
Evaluarea evaluatorului este crucială. Deoarece de obicei au puțin timp la dispoziție, cei afectați și rudele lor își pot spori șansele cu pregătirea potrivită. Mai presus de toate, există compilarea și pregătirea cuprinzătoare a documentelor care arată sănătatea persoanei care are nevoie de îngrijire. Același lucru se aplică documentelor din care poate fi citită preocuparea intensă cu situația de îngrijire.
Un jurnal de îngrijire este ideal. În special rudele fără experiență observă cât de complexă este de fapt îngrijirea. De asemenea, este recomandabil să examinați cu atenție catalogul de întrebări înainte de numirea expertului. Având la îndemână răspunsurile la întrebări importante nu este cu siguranță un dezavantaj în contextul raportului.
Sfat: Este întotdeauna recomandabil ca un consilier de îngrijire sau o rudă să fie prezentă în timpul evaluării. Acest lucru reduce riscul de uitare a unor puncte importante care ar putea duce la o clasificare greșită sau la respingerea nivelului de îngrijire 2.
Notă importantă: Toate informațiile furnizate sunt fără garanție! Nu înlocuiesc informațiile furnizate de compania de asigurări de îngrijire relevantă!
