O nevoie acută de îngrijire agită viața de zi cu zi. Ca indemnizație de înlocuire a salariilor, indemnizația de asistență medicală oferă oamenilor muncii spațiul necesar pentru a face cele mai importante măsuri. Aflați cine are dreptul, ce condiții trebuie îndeplinite și cât va fi indemnizația de îngrijire.
O nevoie acută de îngrijire în familie se poate întâmpla mai repede decât crezi. O singură cădere nefericită este suficientă și trebuie să aveți grijă de tot felul de lucruri într-un termen scurt. Aceasta este o mare problemă, în special pentru oamenii care lucrează. Datorită prevederilor Legii concediilor de îngrijire (PflegeZG), aveți opțiunea de a sta departe de serviciu până la zece zile, pentru a direcționa cele mai importante lucruri în direcția corectă.
Indemnizația de asistență medicală asigură compensarea pierderii de câștiguri dacă nu se continuă plata salariilor. Citiți cât este indemnizația de îngrijire, ce condiții trebuie să îndepliniți și cum să aplicați.
Ce este alocația pentru asistență medicală?
Beneficiul de asistență medicală este un beneficiu de înlocuire a salariilor. Aceasta este plătită de asigurarea de îngrijire pe termen lung pentru a compensa salariile pierdute pentru o perioadă de îngrijire pe termen scurt de până la zece zile.
Reclamația ancorată în secțiunea 44a din SGB XI este destinată să ofere rudelor timp pentru a organiza măsurile necesare și pentru a crea securitate financiară în cazul unei situații de îngrijire care apare brusc. Indemnizația de asistență pentru îngrijire funcționează în mod similar cu indemnizația de boală pe care părinții o primesc cu scurt timp pentru îngrijirea copiilor lor bolnavi.
Sfat de lectură: Puteți găsi mai multe informații despre subiectul „absenței pe termen scurt de la serviciu” în articolul nostru referitor la „Legea concediului pentru îngrijirea familiei”.
Atenție: acest regulament este obligatoriu din punct de vedere juridic numai pentru companiile cu cel puțin 15 angajați. În companiile mai mici, în unele cazuri (puțin probabil) pot apărea probleme cu aprobarea timpului de lucru.
Alocație de sprijin pentru îngrijire pe termen lung: cerințe și beneficiari
Oricine ar dori să ia o scurtă pauză de până la zece zile pentru a avea grijă de o rudă și să primească sprijin financiar trebuie să depună o cerere la fondul de asigurări de îngrijire pe termen lung relevant. Cu toate acestea, pentru a primi prestații de înlocuire a salariilor, trebuie îndeplinite o serie de criterii.
Care sunt cerințele pentru dreptul la indemnizația de sprijin pentru îngrijire?
- Ruda care are nevoie de îngrijiri acute trebuie să aibă deja unul dintre cele cinci niveluri de îngrijire. (Aici puteți găsi articolele noastre despre nivelurile de îngrijire 1, 2, 3, 4 și 5). Alternativ, o aplicație este, de asemenea, posibilă dacă este foarte probabilă necesitatea îngrijirii, de exemplu din cauza evenimentului acut.
- Situația de îngrijire trebuie să se fi produs imprevizibil și neașteptat. Acesta este cazul, de exemplu, în caz de accident grav sau cădere.
- Solicitantul trebuie să fie o rudă apropiată a persoanei care are nevoie de îngrijire.
- Ca rudă care lucrează, revendicați așa-numita incapacitate pe termen scurt de a lucra (Secțiunea 2 PflegeZG).
- Cererea trebuie făcută imediat de îndată ce situația de îngrijire devine previzibilă.
- Solicitantul nu poate fi în concediu de îngrijire familială (§§ 2, 3 FPflZG) sau în concediu de îngrijire (§ 3 PflegeZG) în perioada solicitată.
Pentru a primi alocația de îngrijire, situația de îngrijire trebuie să se fi produs într-un mod imprevizibil și neașteptat.
|
Nouă definiție a rudelor apropiate
|
Notă importantă: Nu toată lumea are o revendicare
În principiu, numai angajații, lucrătorii la domiciliu și egalii lor, stagiarii, lucrătorii cu fracțiune de normă și pensionarii cu loc de muncă au dreptul la indemnizație de îngrijire. Nici lucrătorii independenți, nici funcționarii publici nu au dreptul la beneficii din asigurarea de îngrijire pe termen lung. Același lucru se aplică beneficiarilor de prestații în temeiul SGB II și SGB III fără muncă remunerată.
Cât costă indemnizația de îngrijire?
Analog cu prestația de boală pentru copii, valoarea acestei prestații de înlocuire a salariilor este stabilită în conformitate cu cerințele secțiunii 45, paragraful 2, SGB V. Aproximativ vorbind, puteți utiliza următoarea regulă de calcul ca ghid:
- Baza pentru calcul este câștigul net pierdut pe baza câștigurilor supuse contribuțiilor.
- Beneficiul pentru salariul net pierdut este de 90%. (Excepție sunt plățile unice efectuate în ultimele douăsprezece luni, cum ar fi plata de Crăciun sau de vacanță.)
- Beneficiul de înlocuire a salariilor este de 100% pentru plățile unice, cum ar fi plata de Crăciun și vacanță. Și asta, indiferent de suma plății unice.
Atenție reglementări speciale: Pentru cazuri mai complexe, sunt reglementate specificațiile, reglementările speciale și abaterile din textul legal al articolului 45 alineatul 2, SGB V. Dacă există probleme sau întrebări cu privire la calculul și cuantumul indemnizației de sprijin pentru îngrijire, îngrijitorii pot contacta direct fondul de îngrijire.
|
Exemplu practic |
Pas cu pas pentru îngrijirea indemnizației de sprijin
Deoarece acesta este un beneficiu pentru cerere, trebuie să depuneți în mod activ prestația de înlocuire a salariilor la fondul de îngrijire al persoanei care are nevoie de îngrijire. Pentru persoanele asigurate private, punctul de contact este compania de asigurări private respectivă.
1. Colectează toate documentele necesare
Înainte de a trimite cererea, trebuie să adunați câteva documente și informații. Acesta este singurul mod de a procesa aplicația rapid și fără probleme. Veți avea nevoie de următoarele documente și informații pentru a aplica:
- Certificat medical care confirmă situația acută de urgență și nevoia de ajutor
- Informații despre îngrijitorul și persoana care are nevoie de îngrijire
- Informații despre asigurarea de sănătate, pensie și șomaj a solicitantului în scopul plății contribuțiilor
- Indicarea contribuției private de asigurări de sănătate (pentru persoanele asigurate privat)
- Informații despre salariile brute și nete (de exemplu, salarizare)
- Perioada de concediu de la serviciu
- Numărul de zile pierdute
- Informații privind plățile unice în ultimele douăsprezece luni
2. Solicitați alocație pentru îngrijire
Odată ce toate informațiile și documentele necesare au fost colectate, cererea ar trebui trimisă imediat. Puteți obține formularul de cerere necesar pentru cererea scrisă de la fondul de asigurări de îngrijire relevant. Formularele sunt adesea disponibile online. Alternativ, puteți solicita formularul prin telefon.
Sfat: De regulă, puteți depune deja cererea în mod informal, astfel încât să poată fi inițiat totul. De obicei, puteți trimite chitanțele ulterior fără probleme (dar cât mai curând posibil).
Întrebări frecvente despre indemnizația pentru asistență medicală: cele mai frecvente întrebări
Pot primi alocație de îngrijire de mai multe ori pentru aceeași persoană care are nevoie de îngrijire?
Legiuitorul presupune că există o singură situație de urgență acută pentru fiecare rudă apropiată. În consecință, indemnizația de sprijin pentru îngrijire se acordă de obicei o singură dată pentru fiecare rudă apropiată timp de până la zece zile. Cu toate acestea, în cazuri excepționale, poate apărea o nouă cerere.
Acesta poate fi cazul, de exemplu, dacă s-a căutat o situație de îngrijire adecvată în prima situație acută și solicitantul trebuie să reducă diferența de cazare internată într-o a doua situație acută. Cu toate acestea, cea mai bună persoană de contact pentru astfel de cazuri speciale este compania responsabilă de asigurări de îngrijire pe termen lung sau un consultant de îngrijire.
Poate fi împărțit dreptul la alocație de sprijin pentru îngrijire între mai mulți îngrijitori?
Da, este posibil să împărțiți serviciul de asistență între mai mulți solicitanți îngrijitori. Cu toate acestea, perioada de acordare a dreptului este de maximum zece zile lucrătoare, întrucât dreptul depinde de persoana care are nevoie. Este cu siguranță posibil să împărțiți îngrijitorul A timp de șase zile și îngrijitorul B pentru restul de patru. Cu toate acestea, calculul aici este, desigur, mai complex, datorită celor două părți implicate.
Voi avea în continuare asigurări de sănătate și îngrijire pe termen lung în timp ce plătesc?
În timp ce primiți alocație pentru îngrijire, rămâneți membru al asigurării de sănătate și îngrijire pe termen lung. În plus, există asigurare obligatorie atât pentru promovarea ocupării forței de muncă, cât și pentru asigurarea de pensie.
