În contextul schimbărilor demografice, îngrijirea este asociată cu provocări majore. Fostul nivel de îngrijire 0 a format cel mai scăzut nivel de îngrijire până la reforma nivelurilor de îngrijire de la 1 ianuarie 2017, care s-a axat pe supraveghere și îngrijire. Aici puteți afla totul despre condițiile prealabile, beneficiile și trecerea la nivelul actual de îngrijire.
Ce este nivelul de îngrijire 0?
Așa-numitul nivel de îngrijire 0 nu este un nivel oficial de îngrijire sau un nivel oficial de îngrijire. Termenul a fost folosit doar ca termen argoul în contextul Legii privind asigurările de îngrijire pe termen lung (Codul securității sociale XI). Acest nivel de îngrijire a fost inițial stabilit pentru a sprijini în mod adecvat persoanele care demonstrează că suferă de abilități zilnice limitate, care necesită doar îngrijire minimă.
Acesta din urmă se referă în principal la un nivel scăzut de îngrijire fizică. În consecință, acest nivel de îngrijire se referă în primul rând la îngrijire și supraveghere și numai într-o măsură mai mică la îngrijirea medicală.
Atenție: nivelurile de îngrijire anterioare au fost modificate la 1 ianuarie 2017. Acest lucru se aplică și nivelului de îngrijire neoficial 0. Până aici puteți găsi articolele noastre despre nivelul de îngrijire 1, nivelul 2, nivelul 3, nivelul 4 și nivelul 5.
|
Cele mai importante informații despre trecerea la noile niveluri de îngrijire
|
Pentru cine s-a aplicat fostul nivel de îngrijire 0?
Nivelul de îngrijire neoficial s-a aplicat tuturor persoanelor pentru care experții de la Serviciul medical al fondurilor de asigurări de sănătate (MDK) au putut diagnostica abilități zilnice limitate. De regulă, companiile de asigurări de sănătate au clasificat persoanele cu boală Alzheimer, demență, confuzie de bătrânețe, trisomie 21 (sindrom Down) și handicap intelectual sever, imbecilitate și oligofrenie (demență colocvială medie până la profundă) la nivelul de îngrijire 0. Pentru a determina necesitatea acestei clasificări, a fost efectuat un test pe baza a 13 criterii de testare pentru „restricționarea considerabilă a abilităților cotidiene”.
Persoanele cu trisomie 21 au căzut, de asemenea, în nivelul de îngrijire 0, astăzi nivelul de îngrijire 2.
13 criterii centrale de testare pentru nivelul de îngrijire 0
Pentru a avea dreptul la prestații în cadrul nivelului de îngrijire menționat, cei afectați au trebuit să prezinte cel puțin o anomalie de la criteriile 1-9. În plus, se aștepta ca această anomalie să existe pentru o perioadă de cel puțin o jumătate de an. În plus, una dintre condițiile de la 10 la 13 trebuia îndeplinită pentru a determina „abilitățile zilnice considerabil restrânse”. Pentru a avea dreptul la beneficiul maxim, a fost, de asemenea, necesar să se determine necesitatea crescută de îngrijire.
- Părăsirea necontrolată a zonei de locuit: persoana în cauză își părăsește spațiul de locuit sau zona de locuit într-un mod necontrolat. De regulă, el rătăcește întâmplător și deseori dezorientat pentru a merge la „serviciu” sau pentru a căuta rude. În multe cazuri, persoana în cauză rătăcește întâmplător în spațiul de locuit înainte de a lua decizia de a pleca.
- Manipularea necorespunzătoare a obiectelor (potențial) periculoase: Manipularea necorespunzătoare a obiectelor cotidiene potențial periculoase este un indicator puternic care este utilizat ca criteriu de diagnostic, în special în contextul detectării demenței. În practică, este vorba despre consumul necontrolat de alimente deja alterate, încălzirea alimentelor inclusiv ambalarea în cuptor, pornirea fierbătorului fără apă sau încercarea de a usca rufele în cuptor. Utilizarea incorectă a medicamentelor (de exemplu, aportul oral de supozitoare) se încadrează, de asemenea, în această categorie.
- Provocarea și evaluarea greșită a situațiilor periculoase: acest punct se aplică atunci când persoanele afectate judecă greșit situațiile periculoase de zi cu zi sau evocă pericole și, astfel, se pun în pericol atât pe sine, cât și pe ceilalți oameni. Exemple tipice sunt purtarea de îmbrăcăminte necorespunzătoare în timpul iernii sau intervenția necontrolată în traficul rutier prin mers pe drum.
- Comportament necorespunzător dependent de context: comportamentul necorespunzător dependent de context este înțeles ca, de exemplu, urinare necontrolată în spații de locuit nesanitare sau murdărirea fecalelor. În alte cazuri, cei afectați prezintă un puternic impuls de a acționa. Acesta din urmă se poate exprima atât prin funcționarea nediscriminatorie a obiectelor, cât și prin punerea și decolarea compulsivă, inclusiv tendințele expoziționiste. Mutarea, ascunderea, tezaurizarea sau colectarea obiectelor străine, cum ar fi îmbrăcăminte, genți sau poșete, face, de asemenea, parte din spectrul comportamentului inadecvat dependent de context.
- Lipsa abilității de a percepe propriile nevoi fizice și mentale: ceea ce se înțelege este lipsa percepției nevoilor fizice și mentale, cum ar fi lipsa setei sau foamea. Deoarece cei afectați nu mai simt aceste sentimente, riscul de deshidratare, care este periculos pentru sănătate, crește. În multe cazuri, această percepție redusă se aplică și dorinței de a urina și defeca, precum și senzației de durere, astfel încât leziunile să nu fie recunoscute.
- Comportament verbal sau fizic agresiv: acest punct se aplică dacă persoana afectată pare agresivă ca urmare a unei judecăți greșite situaționale. Indiferent dacă agresivitatea are loc prin deraieri verbale sau atacuri fizice, cum ar fi scuipatul, mușcătura, lovirea, zgârierea sau împingerea, joacă, de asemenea, un rol în evaluare. Insultarea și acuzarea nefondată a altor persoane, precum și distrugerea intenționată a bunurilor proprii și ale altor persoane intră, de asemenea, sub acest criteriu.
- Incapacitatea de a coopera în ceea ce privește măsurile preventive sau terapeutice: persoanele care îndeplinesc acest criteriu prezintă adesea un comportament apatic. Acest lucru se poate exprima, de exemplu, prin faptul că persoana în cauză nu mai vrea să părăsească un loc din propria sa voință, nu mai vrea să ia parte la activități zilnice active sau să stea în pat toată ziua.
- Ritm tulburat zi-noapte: o percepție tulburată a ritmurilor zi și noapte este o caracteristică comună care indică necesitatea îngrijirii. Ca urmare a conștientizării reduse, de exemplu, cei afectați pot întreba o rudă la miezul nopții despre micul dejun sau prânz. Această confuzie duce ulterior la un comportament disproporționat.
- Tulburările funcțiilor creierului duc la probleme în viața de zi cu zi: persoanele care îndeplinesc acest criteriu au deseori probleme de a face cu banii sau cu o articulație clară. Datorită deteriorării performanței creierului, majoritatea celor afectați au dificultăți în amintire, ceea ce înseamnă că nu respectă întâlnirile și întâlnirile. De asemenea, devine din ce în ce mai dificil să recunoaștem persoanele care sunt de fapt familiare, cum ar fi copiii sau prietenii.
- Probleme cu structurarea și planificarea propriei rutine zilnice: tipic acestui criteriu în contextul testului pentru nivelul de îngrijire 0 este că persoana în cauză nu mai este capabilă să se îngrijească în mod regulat de igiena personală adecvată, de exemplu. Datorită unei restricții suplimentare a mobilității fizice și a scăderii performanței mentale, există restricții suplimentare asupra rutinei zilnice. În cazurile severe, chiar și consumul regulat de alimente suferă.
- Nerecunoașterea situațiilor de zi cu zi: De exemplu, cei afectați văd o amenințare în situațiile de zi cu zi. Nu este neobișnuit ca aceștia să sufere de iluzii de persecuție și otrăvire. În consecință, refuză să mănânce anumite alimente sau acuză oamenii că au complotat împotriva lor. Persoanele afectate se simt deseori amenințate de oamenii de la televizor sau de propria lor reflectare în oglindă.
- Deprimare, neajutorare sau lipsă de speranță din cauza depresiei rezistente la terapie: Cei afectați suferă cea mai mare parte a zilei de sentimente emoționale negative, care apar ca abatere, neajutorare și lipsă de speranță. De multe ori acest lucru duce la depresie persistentă.
- Comportament emoțional foarte instabil sau necontrolat: fluctuațiile comportamentale vizibile și de neînțeles sunt la ordinea zilei pentru cei afectați. Adesea, comportamentul celor afectați fluctuează într-un timp foarte scurt între „înveselirea cerească” și „întristarea până la moarte”.
Nivelul de îngrijire 0 este categoria serviciilor de îngrijire pentru persoanele cu abilități zilnice reduse, de exemplu cu demență.
|
Exemplu: nevoie de îngrijire în funcție de nivelul de îngrijire 0 |
Care a fost dreptul la prestații în cadrul nivelului de îngrijire 0?
Scopul nivelului de îngrijire 0 a fost de a oferi ajutor suplimentar pentru îngrijitorii de familie. De asemenea, ar trebui să creeze oportunități de a profita de activarea ofertelor de îngrijire. Cu nivelul de îngrijire 0, a fost posibil să se solicite atât indemnizația de îngrijire, cât și prestațiile de îngrijire în natură.
Alocația lunară pentru îngrijire a fost de 123 de euro dacă persoana în cauză a fost îngrijită de rude sau prieteni. Alternativ, în cursul îngrijirii profesionale de către un serviciu de asistență medicală, a existat dreptul la prestații în natură în valoare de 231 de euro pe lună.
În plus, cei afectați cu „abilități zilnice reduse considerabil” la nivelul de îngrijire 0 au avut dreptul la servicii de îngrijire și ajutor. În mod implicit, acest grant a fost de 104 euro pe lună. Dacă experții au putut confirma o nevoie crescută de supraveghere, subvenția s-a dublat la 208 EUR.
Deja știam? Dacă suma totală a prestației de îngrijire în natură de 231 de euro nu ar fi epuizată, cei afectați ar putea folosi până la 40 la sută din sumă pentru servicii de îngrijire și ajutor.
|
O prezentare generală a beneficiilor de nivel 0 de îngrijire
|
Serviciile de îngrijire din cadrul nivelului de îngrijire 0 se concentrează în principal pe îngrijirea și supravegherea persoanelor care au nevoie de îngrijire.
Informații: Serviciile aflate sub nivelul de îngrijire 0 nu trebuiau utilizate permanent. A fost posibilă preluarea drepturilor de prestație în anul calendaristic următor.
Îngrijirea pe termen scurt la nivelul de îngrijire 0
Dacă nivelul de îngrijire a fost 0, îngrijirea pe termen scurt ar putea fi subvenționată și de asigurarea de îngrijire. Acest lucru a fost posibil după o ședere în spital, dacă îngrijirea profesională era încă necesară. Îngrijirea pe termen scurt a fost subvenționată pentru o perioadă de până la 28 de zile, cu până la 1.612 euro pe an.
Această ofertă a fost valabilă pentru îngrijirea în unități pe termen scurt, precum și în case de îngrijire medicală. Cu condiția să nu se solicite îngrijiri preventive în decurs de 12 luni, subvenția s-a dublat. Acest lucru a făcut posibilă primirea unei subvenții de 3.224 de euro pentru până la 56 de zile de îngrijire pe termen scurt.
Îngrijirea preventivă la nivelul îngrijirii 0
Îngrijirea preventivă este o prestație de asigurare de îngrijire pe termen lung, în conformitate cu secțiunea 39 din Cartea a XI-a din Codul social. Acest lucru intră în vigoare atunci când persoanele care au nevoie de îngrijire sunt îngrijite acasă și rudele care le îngrijesc sunt temporar incapabile să aibă grijă de ele și necesită îngrijire înlocuitoare pentru o anumită perioadă de timp.
Nivelul de îngrijire stabilit 0 prevedea asumarea costurilor pentru îngrijirea preventivă până la 28 de zile sau până la 1.612 euro. Cel mai recent, a fost plătită o subvenție de până la 2.418 EUR pe an pentru pacienții cu demență cu nivel de îngrijire 0 până la 42 de zile.
Important: Deoarece nivelurile de îngrijire au fost schimbate la cele cinci niveluri de îngrijire, existența nivelului 2, 3, 4 sau 5 este o cerință de bază pentru dreptul la îngrijire preventivă.